杨平又和曼因斯坦讨论了一些实验细节，然后离开细胞实验室，去了韦伯那边。

  韦伯的办公室门开着，人不在。杨平问了旁边的学生，说韦伯去了动物房，要给实验动物做治疗。

  杨平又去了动物房。

  动物房不在研究所，而已一个临时钢架结构建筑内，是一个封闭管理的区域，进出要穿隔离衣、戴口罩和手套。杨平在更衣室换好装备，刷卡进入。

  动物房里很安静，偶尔传来的动物叫声。韦伯正站在一个操作台前，手里拿着注射器，准备给一只大鼠做尾静脉注射。

  杨平没有打扰他，站在旁边静静地看着。

  韦伯的动作很稳，左手固定大鼠，右手持注射器，针头准确地刺入尾静脉，回血，推药，拔针。整个过程不超过十秒，干净利落。

  “好手法。”杨平在他完成后说。

  韦伯转过头，看到是杨平，笑了：“杨教授，你怎么来了？”

  “来看看你的实验进展。”杨平走过去，“昨天你说原细胞促进干细胞神经定向分化，那个实验做完了吗？”

  “做完了。”韦伯从操作台旁边的记录本上撕下一页纸，递给杨平，“这是初步结果，你看看。”

  杨平接过来一看，是一张柱状图，纵坐标是神经元的比例，横坐标是不同处理组。对照组、干细胞单独治疗组、原细胞单独治疗组、干细胞联合原细胞治疗组，四个组的数据一目了然。

  结果显示，干细胞联合原细胞治疗组的神经元比例最高，明显高于其他三组，差异有统计学意义。

  “这个结果很漂亮。”杨平说，“你有没有做过剂量梯度的实验？不同浓度的原细胞对干细胞分化的影响可能不一样。”

  “还没有。”韦伯说，“这是下一步的计划。”

  “那就尽快做。”杨平说，“如果你能找到最佳剂量，这篇论文的价值会翻一倍。”

  “好，我马上安排。”韦伯说。

  杨平在动物房待了半个多小时，看了韦伯做的几个实验，然后离开。

  回到办公室，已经快十二点了。

  杨平坐在椅子上，看了看今天上午的成果，看完了曼因斯坦的论文稿，讨论了韦伯的实验结果，处理了何主任和夏书的病例，和陆小路聊了副主任的事。

  效率还算不错。

  下午的安排也很满，两点钟，唐顺组织的新博士面试，他有三个候选人要面；三点半，研究所的周例会，各课题组汇报本周进展和下周计划；五点钟，和夏院长通电话，确认新研究所的修改方案。

  中午在研究所的而餐厅吃了一顿饭，下午的面试进行得很顺利。

  三个候选人，两个是国内顶尖高校的博士，一个是海外留学回来的博士后。三个人各有优势，杨平和唐顺、陆小路一起面了每个人，问了很多专业问题，也问了一些关于科研理念和职业规划的问题。

  面完之后，三个人关起门来讨论。

  “我觉得那个海归博士后不错。”陆小路第一个发言，“他在国外跟的是大牛，发过好几篇高分论文，实验技术也很全面。”

  唐顺摇摇头：“我不太看好他，他的论文虽然分数高，但都是跟别人合作的，没有一篇是第一作者，这说明他的独立科研能力可能不行。”

  “那国内那两个呢？”杨平问。

  “第一个博士，基础扎实，但思维有点僵化，不够灵活。”唐顺说，“第二个博士，思维活跃，但基础不够扎实，实验操作也不太熟练。”

  “所以各有优缺点。”杨平总结道，“海归博士后独立能力存疑，第一个博士思维僵化，第二个博士基础不牢。你们觉得哪个缺点最难接受？”

  三个人沉默了片刻。

  “我觉得基础不牢最难接受。”陆小路说，“思维活跃可以培养，基础不牢很难补。科研这条路，没有扎实的基本功，走不远。”

  “我同意。”唐顺说，“思维僵化也很难改，但相比基础不牢，思维僵化至少不会犯低级错误。基础不牢的人，做实验的时候你不知道他会出什么岔子。”

  杨平想了想，说：“我的想法恰恰与你们相反，思维活跃是最难的，其它都可以通过努力来弥补，唯有活跃的思维很难再通过努力来弥补，我们需要的是具备质疑精神，富有开创性思维的人才，而其它的缺点，比如基础不牢，完全可以在工作中通过继续学习弥补。”

  唐顺与陆小路稍微一愣，仔细琢磨教授的话，确实有道理。

  “那我们都留下？让他们互补，我们需要开拓的，也需要老老实实做事的。”唐顺建议。

  杨平点点头：“我也是这个意思，只要有专长有特点的，我们都留下，让他们互补。”

  “好！”唐顺和陆小路都同意。

  面试结束后，杨平回到办公室，准备开周例会。

  周例会是研究所的传统，每周一次，各课题组汇报本周进展和下周计划。杨平很重视这个会，因为他可以通过这个会了解各个课题组的动态，及时发现问题和解决问题。

  三点半，会议室里坐满了人。

  唐顺、陆小路、曼因斯坦、韦伯，蒋季同等等，还有几个新来的课题组长，加上他们的学生和博士后，把会议室挤得满满当当。

  杨平坐在主位上，目光扫过每一个人。

  “开始吧。”他说。

  第一个汇报的是唐顺，他汇报了细胞实验室的进展，各种原细胞的培养工艺优化取得了突破，现在每批次的产量比上个月提高了百分之三十，纯度也达到了百分之九十五以上。这个进展意味着，原细胞的规模化生产迈出了关键一步。所谓的原细胞，就是人体启动自身的修复机制，在组织里生成的与原组织一样的细胞。

  杨平听完，点了点头：“很好，但纯度百分之九十五还不够，临床转化需要百分之九十九以上。继续优化工艺，争取三个月内达到目标。”

  紧接着是陆小路。他汇报了肿瘤实验室的进展，三维导向基因理论在肺癌治疗中的应用研究取得了一些初步结果，但还不够理想。他们设计了几种不同的基因编辑策略，有的有效，有的无效，有的甚至起到了反作用。

  杨平听完，沉思了片刻：“这说明我们对三维导向基因理论的理解还不够深入。不要急着找应用，先把机制搞清楚。机制清楚了，应用自然就出来了。”

  蒋季同现在也是主力，他汇报了疫苗启动子研究的进展，他们设计了几种新的启动子序列，在细胞水平上验证了其活性，其中有两条序列的效果优于现有报道。

  杨平听完，说：“尽快做动物实验，看看在体内的效果。如果动物实验也优于现有报道，那就申请专利。”

  接下来是曼因斯坦，他汇报了原细胞修复脊髓损伤的研究进展，重点讲了今天上午杨平看过的那些数据和论文。他讲得很详细，从实验设计到数据结果，从统计分析到结论推导，每一步都讲得清清楚楚。

  杨平听完，补充了几句：“曼因斯坦的实验还需要补充一些机制实验，大家有什么好的建议，可以随时和他交流。”

  曼因斯坦微笑着向大家点了点头。

  最后是韦伯，他汇报了干细胞在原细胞修复脊髓损伤中的促进作用研究。他的数据和结论都很清晰，原细胞可以促进干细胞的神经定向分化，两者联合应用的效果优于单独应用，至于两者内在的机制，他尚在研究之中。

  杨平听完，说：“韦伯的这个发现很有价值，接下来要做的是剂量梯度实验，找到最佳联合应用方案。同时，要开始写论文了。”

  韦伯脸上的笑容藏都藏不住。

  例会开了一个多小时，结束时已经快五点了。

  杨平回到办公室，给夏院长打了电话，确认了新研究所的装修修改方案。夏院长说图纸已经送去设计院了，下周就能出施工图，预计下个月可以动工。

  挂了电话，杨平靠在椅背上，长长地呼了一口气。

  今天的事情，终于忙完了。

  次日一早，杨平刚到办公室，桌上的电话就响了。

  “杨教授，我是夏书。”电话那头的声音有些急促，“那个病人的凝血功能复查结果出来了。”

  杨平心里一紧：“怎么样？”

  “PT和APTT基本恢复正常，但血小板功能还是差一些。血栓弹力图显示，血小板抑制率还在百分之六十以上。按照这个趋势，至少要再过两三天才能达到手术可接受的范围。”

  杨平沉默了片刻，三两天，说起来轻松，但对于一个左主干狭窄百分之九十、每天心绞痛发作好几次的病人来说，三两天可能意味着无数次濒死体验，也可能意味着一次致命的心肌梗死。

  “病人的心绞痛症状呢？”杨平问。

  “昨天晚上又发作了一次，持续了将近十分钟，含服硝酸甘油才缓解。今天早上查房的时候病人跟我说，他现在不敢睡觉，怕睡着了就醒不过来。”夏书的声音里带着明显的疲惫，显然昨晚也没睡好。

  杨平在脑子里快速权衡着各种选项。

  继续等，风险在于病人随时可能发生急性心肌梗死或心源性猝死。不等，风险在于术中和术后可能出现的致命性出血，以及吻合口因血小板功能不良而导致的急性血栓形成。

  两害相权取其轻。

  “这样。”杨平做出了决定，“你今天上午把备血、备血小板、备凝血因子的工作全部落实到位。然后请麻醉科、重症医学科、输血科来一个多学科会诊，制定一个详细的围术期管理方案。如果一切顺利，明天上午手术。”

  “明天上午？”夏书的声音里带着一丝不确定，“病人现在这个凝血状态，明天真的能做吗？”

  “能做！”杨平说，“但不是常规做，要有特殊的策略。第一，术中用药物逆转抗血小板药物的效应，虽然会增加出血风险，但可以保证吻合口的安全。第二，术中和术后持续输注血小板和冷沉淀，维持凝血功能。第三，关胸之前彻底止血，不留任何潜在的出血点。第四，术后延迟抗凝，等吻合口内皮化之后再上抗血小板药物。这四步缺一不可。”

  电话那头传来夏书翻笔记本的声音，他在一字不漏地记录。

  “教授，逆转抗血小板药物用什么？传统的做法是用血小板输注，但效果不稳定。”

  “用基因重组的活化因子，配合血小板输注，双管齐下。”杨平说，“我之前看过一些文献，这个方案的逆转效果最好，虽然价格贵一些，但这个病人值得用。”

  “好！我马上联系药剂科，看看有没有药。”

  “如果没有，就让药剂科紧急采购，就说我说的，这个病人明天必须用。”

  “明白！”

  夏书挂了电话，杨平也放下了话筒。他在椅子上坐了一会儿，脑海里把明天的手术方案又过了一遍。

  这台手术的难度不是因为操作有多复杂，而是因为每一个操作都是在走钢丝。麻醉诱导可能心跳骤停，劈胸骨可能主动脉破裂，取桥血管可能凝血功能崩溃，做吻合可能血管撕裂，关胸后可能大出血，回到监护室可能桥血管堵塞……每一个环节都可能出问题，每一个问题都可能是致命的。

  他必须亲自穿衣上台，以防万一。

  杨平站起来，走出办公室，往唐顺的实验室走去。

  唐顺正在显微镜下观察细胞，看到杨平进来，抬起头：“教授，有事？”

  “明天我有一台手术，可能要四五个小时。”

  唐顺放下手里的移液器，擦了擦手：“什么手术需要您亲自上？”

  “夏书那个病人，瓷化主动脉加弥漫性小血管病变加凝血功能障碍，六个‘非常’的那个。”

  唐顺吹了声口哨：“六个非常？那个病人还真要做？我以为夏书只是说说而已，这家伙和李泽会是怎么回事，是打算再次刷新世界纪录吗？”

  “或许吧，他们可能要向全世界证明，他们是世界超一流，超过克利夫兰，因为那边最近做了一个三个非常的病人，况且，这个病人确实等不了了，再等下去随时可能心梗。”杨平说，“这个病人不做手术，基本没有活路。做手术，至少还有一线生机。”

  “那行，明天您放心去手术，这边有我。”唐顺说，“对了，昨天您说的那个副主任的事，我跟陆小路聊过了，他同意了。”

  杨平点点头：“那就好，你们俩搭班子，我放心。”

  “还有一个事。”唐顺从桌上拿起一份文件递给杨平，“韦伯昨天投出去的论文，被《自然》直接接收了，没有要求补实验，只是让修改一下语言。”

  杨平接过文件看了看，是韦伯关于原细胞和干细胞共培养的那篇论文。他之前看过初稿，数据扎实，结论新颖，确实是顶刊的水平。

  “这是好消息。”杨平把文件还给唐顺，“你跟韦伯说一声恭喜，然后让他把论文的最终版发给我看一下。”

  “好！”


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